남자아이와 여자아이의 2차 성징, 그리고 사춘기.

안녕하세요. 하우연한의원 입니다.

 

성조숙증, 소아비만, 빠른 초경 등 여러 원인으로 인해 성장이 빨라지는 요즘 아이들의 성장 속도는 안심하거나 '요즘 추세'로 받아들이기엔 위험한 현상입니다. 딸이냐, 아들이냐를 떠나 또래보다 빨리 크는 만큼 키 성장이 빨리 멈춰 최종 키가 작게 될 수 있기에 어린아이를 키우는 부모님들이라면 아이의 성장 상태를 세심하게 관리할 필요가 있습니다.

성조숙증처럼 어린 나이에 2차 성징의 징후가 발현되는 것이 아니라면, 2차 성징이 언제쯤 일어나는 것인지, 2차 성징이 일어날 때 아이의 몸에 어떤 변화가 일어나는지, 2차 성징을 겪는 아이는 어떻게 대해야 하는지 정확하게 알고 있는 부모님이 생각보다 많지 않습니다. 아이 스스로도 자신의 몸에 나타나는 변화가 낯설고 때론 두려움을 느끼기도 합니다. 평소 부모님이 아이가 성장하면서 겪게 될 신체의 변화나 심리적 변화에 대해 설명해 준다면 아이도 성장하면서 겪는 변화들을 자연스럽게 받아들이게 될 것입니다. 

2차 성징은 언제 일어나는지, 사춘기와 2차 성징은 어떤 관계가 있고 키 성장에 어떤 영향을 받게 되는지 정리해 보겠습니다.

돌아보면 저 역시 부모님에게 먼저 물어보기는 어렵고 알려주는 사람은 없어 혼자 불안해하던 시간을 보냈기에 이 글을 통해 부모님이 아이에게 언제, 어떤 변화(가슴 발달, 고환 발달, 음모, 초경 등)가 일어나게 되는지 알려주는 데 도움이 되었으면 좋겠습니다. 

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' 2차 성징 ' 이란? 

어른이 되어 가는 과정. 

2차 성징은 아이가 어른이 되어가는 과정으로 남자 여자의 신체적 특징이 드러나는 시기로 사춘기라고도 합니다. 청소년기를 끝내고 본격적으로 성인이 되는 성장 단계입니다. 2차 성징의 가장 중요한 특징이 바로 '몸의 변화'입니다. 남자아이는 남자답게, 여자아이는 여자다운 몸으로 변화하며 성장하게 되는 것입니다. 이런 몸의 변화가 오기 전 가장 먼저 변화가 시작되는 곳을 '뇌'라고 봅니다. 사춘기가 본격적으로 시작되기 전부터 우리 뇌의 뇌하수체에서는 호르몬을 분비합니다. 여자아이에게는 여성 호르몬을 남자아이에게는 남성 호르몬을 만듭니다. 2차 성징이 시작되는 사춘기가 되면 성호르몬의 양이 점차 많아지면서 겉모습도 남성스럽게, 여성스럽게 변화하기 시작하는 것입니다.

 

두 번째 발육 급진기.

사람은 태어나서 두 번의 '발육 급진기(소위 말하는 '폭풍 성장기')'를 거칩니다. 이 시기에는 짧은 시간(기간)에 몸이 놀랄 만큼 성장합니다. 

첫 번째 발육 급진 기는 두 살 무렵으로 아기는 태어나 생후 1년 동안 폭풍 성장을 하게 됩니다. 태어날 때보다 몸무게는 3배가량 증가하고 키는 2배가량 자랍니다. 이후의 성장 속도는 다이나믹하게 진행되지 않지만 바른생활을 하면서 꾸준히 성장하게 됩니다. 그러다 12살 전후로 2차 성징의 시기가 되면 두 번째 '발육 급진기'가 나타납니다. 

통계적으로 여자아이는 11세, 남자아이는 13세 전후로 발육 급진기가 찾아옵니다. 이 시기는 사춘기 이전으로 남자아이나 여자아이 모두 1년에 평균 4~5cm가량의 키 성장을 합니다. 발육 급진기에 남자아이는 1년에 7~12cm, 여자아이는 1년에 6~11cm가량 키가 자랍니다. 그렇지만 이는 통계 데이터에 의한 것으로 아이의 유전적인 영향, 영양 상태, 생활 상태에 따라 개인 차가 있습니다. 

 

키 성장은 뼈가 성장하는 것.

키가 큰다는 것은 곧 뼈가 성장한다는 의미입니다. 뼈는 길이로의 성장을 한 뒤 단단해지는 과정을 반복하며 성장합니다. 어린아이의 경우 어른과 달리 뼈 끝부분(연골)이 자라면서 뼈가 자라고 키가 큽니다. 그런데 연골은 일정 시기가 되면 더 이상 자라지 않고 성장을 멈춥니다. 이 시기를 결정하는 것이 바로 '성 호르몬 분비'입니다. 성 호르몬이 늦게 분비되면 키 성장이 그만큼 오랜 기간 진행된다고 볼 수 있습니다. 일반적으로 여성이 남성보다 작은 이유는 남자아이보다 더 어린 나이에 성 호르몬이 분비되기 시작해 초경을 경험하기 때문에 남자아이보다 키 성장되는 기간이 짧기 때문입니다. 

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남자아이의 2차 성징과 사춘기

남성호르몬(테스토스테론)이 분비되기 시작.

사춘기는 완전한 생식 능력을 가져 남녀의 특성이 발달하는 시기로 뇌 속에 있는 시상하부와 뇌하수체가 사춘기를 개시합니다. 시상하부는 황체형성 호르몬을 분비시키는 호르몬을 내보냅니다. 이것이 뇌하수체를 자극해 황체형성 호르몬과 난포자극 호르몬을 분비하도록 만듭니다. 황체형성 호르몬이 고환으로 하여금 테스토스테론을 생산하게 합니다. 또 난포자극 호르몬은 테스토스테론과 함께 고환에서 정자를 생성하도록 합니다. 테스토스테론은 2차 성징을 촉진하여 남성적인 발달을 진행하고 특성을 나타나도록 합니다. 이 시기부터 어리게만 보이던 아이의 몸이 남자답게 변하고, 수염이 나고, 목소리의 변화(변성기)와 같은 특성들이 드러나게 됩니다.  

사춘기 남자아이의 신체 변화, 두 번째 발육 급진기

남자아이는 일반적으로 만 11세를 전후해 고환이 커지고 이로부터 1년쯤 후에 음모가 나기 시작합니다. 만 13세를 전후해 발육 급진기가 찾아오면서 본격적인 키 성장이 진행됩니다. 이 시기에 남자아이는 1년에 7~12cm가량 키 성장합니다. 그러나 키 성장은 아이의 유전적 영향이나 개인의 영양 상태 등에 따라 개인 차로 달라질 수 있습니다. 

남자아이를 키우는 부모님들 중 아이가 어릴 때 키가 작아 걱정하면서도 '남자아이들은 사춘기가 되면 키가 엄청 크더라.'라는 말을 믿는 경우가 있습니다. 사춘기로 2차 성징이 이루어지는 시기에 폭풍 키 성장하는 것은 맞습니다. 그러나 남자아이가 여자아이에 비해 성 호르몬 분비가 시기가 늦다고 해서 모두 늦게까지 키가 크지는 않습니다. 키 성장은 아이의 골 연령과 관계가 깊기 때문에 성장판의 골 성숙이 빨리 진행되었다면 키 성장도 그만큼 키 성장도 일찍 끝날 수 있습니다. 더욱이 2차 성징이 오기 전에 키가 140cm 이하라면 2차 성징 시기에 최대 키 성장해도 155cm~160cm를 보장하기 어렵습니다. 

사춘기 이전에 평소 생활습관 및 성장 관리를 해줘 2차 성징이 오기 전에 아이의 키가 충분히 클 수 있도록 해줘야 합니다. 

남자아이의 사춘기 발달 단계

남자아이의 사춘기 발달 단계는 음경과 음낭의 발달 음모의 유무를 기준으로 크게 5단계로 나눌 수 있습니다. 

1단계	음모나 음경에 변화가 없는 단계
2단계	성호르몬의 영향을 받는 단계 음경이나 음낭이 약간씩 커지고 약간의 착색도 시작됩니다. 음경 저부에도 긴 솜털이 나기 시작합니다.
3단계	음경이나 음낭이 더 커지고 길어지며 음모도 짙어집니다.
4단계	음경이 더 커지고 길어지며 음모의 형태도 성인과 비슷해집니다.
5단계	음경과 음낭의 크기, 음모의 분포와 양이 성인과 동일한 상태라고 볼 수 있습니다.
일반적으로 남자아이는 3단계와 4단계에서 급성장기가 나타납니다.

몽정

몽정이란, 잠자고 있는 동안 성기가 발기해서 정액을 몸 밖으로 배출해 내는 현상입니다. 꿈보다는 야간 발기에 의해 사정하는 경우가 더 많습니다. 몽정을 했다고 해서 꼭 성적인 꿈은 꾼 것은 아닙니다. 그러나 보통 남자아이들은 아침에 일어나 속옷이 젖어 있을 때 많이 당황해하고 부끄러워하는 경우가 많습니다. 몽정은 부끄러워할 일이 전혀 아닙니다. 오히려 몽정하지 않는 것이 비정상적이라고 볼 수 있습니다. 남자아이의 몽정은 여자아이의 초경처럼 지극히 정상적인 생리 반응입니다. 부모님들도 아이가 몽정을 했을 때 당황하지 마시고 몽정에 대해 잘 설명해주고 이해시켜주면 성(姓)에 대해 건강한 인식을 갖게 하는 데 도움이 될 것입니다.

여드름 :: 더 이상 사춘기의 상징이 아니다!

사춘기 남자아이들이 많이 하는 고민 중 하나가 바로 여드름입니다. 여드름은 피지가 피부 표면 아래 쌓여 생기는데 사춘기에 여드름이 많아지는 이유는 호르몬 분비량의 변화로 피지선에서 피지가 지나치게 많이 분비되기 때문입니다. 외모에 관심이 많아지는 사춘기 시기에 여드름과 피부 트러블은 예민한 아이들에게 굉장한 스트레스입니다. 울긋불긋하게 올라온 여드름을 손으로 건드리거나 짜는 경우에 아직 여린 피부에 흉터가 생기게 될 수 있고 오히려 여드름이 더 많이 번지게 될 수 있습니다. 그렇다고 여드름을 그대로 방치하면 오히려 기름지고 깨끗하지 못한 피부가 될 수 있습니다. 

 

사춘기 여드름은 성인 여드름과 발생한 원인과 양상이 다릅니다. 때문에 사춘기 여드름은 치료 방법과 목적 또한 다릅니다. 

구분	주니어 여드름 치료	성인 여드름 치료
피부 성장	진행 중	완료
재생력	좋음	연령에 따라 상이 함
피지 분비	많이 활발함	활발함.
셀프 케어	어려움	비교적 쉬움
피지 분비 억제 치료	필요	20대 초반에 많이 하고 30대 이상은 거의 하지 않음.
치료 효과	여드름 초기 형태라면 비교적 빠른 효과를 볼 수 있음.	재생력이 떨어져서 피부를 자극하는 치료를 해야 함.
치료 기간	여드름 형태와 재생력에 따라 상이할 수 있으나 비교적 짧은 편. (1~3개월)	여드름 형태와 재생력에 따라 상이할 수 있음.  비교적 긴 편. (6개월 이상)
관리 기간	사춘기 시기 집중 관리 필요	치료 기간 집중 관리

왕성한 호르몬 분비로 인해 생기는 사춘기 여드름은 성인이 된 후에야 줄어들게 됩니다. 그렇다고 여드름 치료 목적으로 호르몬에 영향을 주는 약물을 복용하거나 피부 성장이 완료된 성인과 같은 여드름 치료는 오히려 여린 아이의 피부에 독이 될 수 있습니다. 사춘기 여드름 치료의 목적은 피부의 건강을 좋게 하면서 여드름이 최대한 나지 않게 하고, 생겨 난 여드름은 빠른 시일 내에 가라앉을 수 있게 하여 깨끗한 피부로 사춘기를 보내도록 하는 데 있습니다. 

남자 냄새? 땀 냄새?

남자아이는 사춘기 무렵부터 자기 몸에서 나는 냄새에 신경을 쓰기 시작합니다. 성 호르몬의 영향으로 이전에는 나지 않던 땀 냄새가 나고 체취가 변화하기 시작합니다. 땀은 무색무취(無色無臭)입니다. 사춘기가 되면 땀샘 부근의 세균이 땀 속에 포함된 유기물을 분해하는 과정에서 냄새가 납니다. 인체의 수많은 땀샘 중에서도 겨드랑이, 유두, 외이도, 배꼽 주변, 회음부 등에 발달해 있는 '아포크린샘'에서 주로 냄새가 나는데, 사춘기 때부터 아포크린샘이 커지기 때문에 땀 냄새가 많이 나는 것입니다. 특히 남자아이는 여자아이보다 활동량이 많아 땀도 많이 흘리고 기초대사량도 높아 성 호르몬 분비도 많고 땀 냄새도 더 납니다. 

땀 냄새를 줄이기 위해서는 평소 생활 습관이 중요합니다. 매일 샤워를 하고 겨드랑이와 성기는 더 깨끗하게 씻어야 합니다. 또 항상 깨끗한 옷을 입고 평소에도 땀을 많이 흘리는 아이라면 땀 흡수가 잘되고 공기가 잘 통하는 면으로 된 옷을 입는 것이 좋습니다. 

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여자아이의 2차 성징과 사춘기 

여성의 신체적 특징이 드러나다.

여자아이의 사춘기는 만 11세를 전후로 시작되는데 보통 남자보다 여자가 빠른 편입니다. 이 시기에는 성별을 떠나 심리적, 신체적으로 큰 변화가 일어납니다. 신체 변화에 가장 큰 영향을 끼치는 것이 '호르몬'입니다. 사춘기가 본격적으로 시작되면 분비되는 성호르몬의 양이 많아지고, 여자아이는 여성의 신체적인 특징이 드러나게 됩니다. 

가슴 몽우리(가슴 멍울), 여자가 될 준비!

여자아이는 만 10세를 전후로 가슴 몽우리가 생기면서 가슴이 커집니다. 이로부터 1년즘 뒤에 음모가 나기 시작합니다. 성조숙증으로 가슴 몽우리가 일찍 발견되는 경우도 있지만 보통 초등 4학년~5학년이 되면서 아이가 가슴이 아프다고 하는데 이때 가슴몽우리가 발견됩니다. 이 때는 가슴몽우리가 딱딱하게 잡히면서 옷깃이 스치거나 살짝만 부딪혀도 통증을 느낄 만큼 예민해집니다. 이는 정상적인 성장 과정에서 생기는 증상입니다. 

사람에 따라 양쪽 가슴의 성장 속도가 다른 경우도 있습니다. 성장기 아이의 양쪽 가슴의 크기가 다르다고 해서 크게 걱정하지 않아도 됩니다. 시간이 흐르면서 거의 비슷해지기 때문입니다. 간혹 아이가 이 부분을 염려한다면 걱정하지 않아도 된다고 이야기해주면 됩니다. 

초경, 여자가 되다.

사춘기에 접어든 여자아이들의 몸에 나타나는 가장 큰 변화는 바로 '생리'입니다. 생리는 가슴 몽우리가 생기고 음모가 난 뒤 6개월~1년 정도 뒤 만 12세를 전후로 시작합니다. 생리를 한다는 것은 아이가 아닌 '여자'가 되어 임신할 수 있는 몸이 되었음을 의미합니다. 아직 생리 전인 아이의 속옷에 분비물(냉)이 묻어 나온다면 초경을 시작한다는 신호로 볼 수 있습니다. 분비물의 양이 늘어나기 시작한다면 학교에 가거나 외출을 할 때 여분의 속옷이나 생리대를 챙겨 갑작스러운 상황에 대비할 수 있도록 해주세요. 

아직 어린아이에게 초경은 두려움이나 부끄러움으로 인식하는 경우가 많습니다. 평소에 부모님이 아이에게 생리의 의미와 대처 방법에 대해 설명해 주는 것이 필요합니다. 그리고 학교에서 갑자기 초경을 시작하더라도 당황하지 않도록 그전에 미리 생리대 착용법과 뒤처리 방법들을 알려주는 것이 좋습니다. 무엇보다 생리는 부끄러운 일이 아닌 '어른이 되어가는 과정'이라고 설명해주고, 아이의 초경을 아주 많이 축하해 주시기 바랍니다.

여자아이의 신체 발달 단계

여자아이의 사춘기 발달 단계는 가슴의 발달과 음모 유무를 기준으로 크게 5단계로 나눌 수 있습니다. 여자아이들은 몸에 어떤 변화가 일어나는지 알고 준비한다면 조금 덜 불안해할 것입니다. 사춘기에 시작되는 여자아이의 2차 성징 신체 발달 단계 내용을 잘 기억하셔서 아이에게도 알려주세요. 

1단계	가슴 발달 없이 유두만 융기한 상태로, 사춘기 변화가 시작되기 전 입니다.
2단계	여성 호르몬의 영향으로 몸이 조금씩 변화해 유두 주변 가슴 부분이 조금씩 봉긋해지고 음부 주변으로 약간의 솜털이 나기 시작합니다.
3단계	가슴이 좀 더 봉긋해지고, 본격적으로 곱슬곱슬한 음모가 자라납니다.
4단계	유륜이 발달하기 시작해 유방과 유륜이 이중 유기의 모습을 띄게 됩니다.
5단계	가슴이 더 커지고 유두 주변의 융기는 후퇴합니다. 이중 융기가 사라져 성인의 가슴 형태를 띄며 음모 역시 성인과 동일한 양과 분포를 보입니다.
여자아이는 2단계와 3단계 사이에서 급성장기가 시작 됩니다. 그리고 3단계와 4단계 사이에서 초경을 경험합니다.

여드름은 전문적인 상담과 치료, 무리한 다이어트는 금물!

앞서 남자아이의 사춘기에서 언급했던 바와 같이 사춘기 여자아이의 고민 중 하나가 바로 피부 트러블과 여드름입니다. 어린아이의 피부는 성인보다 훨씬 섬세하고 연약합니다. 여드름이 생기면 방치하지 말고 전문가에게 상담을 받아 보세요. 어린 아이의 피부에는 그에 맞는 관리와 치료가 필요합니다.

여드름과 함께 사춘기 여자아이들의 고민 중에 하나가 바로 '체중'입니다. 사춘기가 되면서 외모에 부쩍 신경을 쓰고 '내가 뚱뚱한 건 아닐까' 하는 고민도 합니다. 과체중은 성장을 방해하고 성조숙증을 유발하는 등 다양한 문제를 유발할 수 있어 관리가 필요합니다. 그런데 살이 찌지 않았는데도 스스로 뚱뚱하다고 생각해 음식 섭취를 제한하는 것은 위험합니다. 무분별한 다이어트와 음식 제한은 정상적인 성장을 방해합니다. 또한 체중 문제에 그치지 않고 아이의 성장과 성격 형성에 영향을 끼치며 심할 경우 섭식 장애로 생명에 위협할 수 있습니다. 아이가 유난히 체중과 외모에 신경 쓰며 고민하고 있다면 그냥 지나치지 말고 관심을 가져 주어야 합니다. 

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아이가 자랄 때 '성장통을 겪는다.'라고 말합니다. 사춘기는 아이를 벗고 성인이 될 때 겪는 성장통입니다. 그런데 시간이 지나고 보면 '잘 몰라서' 더 혼란스럽고 방황했던 시기가 바로 사춘기였던 것 같습니다. 

신체 변화와 알 수 없는 감정, 예민해지는 성격의 변화에 스스로도 적응하기 힘들고 혼란스러운 아이의 입장을 있는 그대로 이해하고 수용해주세요. 아이 역시 자신을 있는 그대로 인정해 주고, 이해하고 기다려주는 부모님의 마음을 느낄 수 있습니다. 부모님이 아이의 변화에 대해 잘 준비하고 도와준다면 아이와 부모님 모두 슬기롭고 건강하게 보내며 돈독한 관계가 될 수 있는 시기이기도 합니다.  

이번 포스팅이 사춘기를 보내는 아이를 이해하는 데 조금이라도 도움이 되길 바랍니다. 

 

사춘기가 되었다고 해서 성인이 된 것은 아닙니다. 사춘기 역시 성장하는 시기입니다. 아이가 바르게 성장하는 데 전문가의 도움이 필요하다면 언제든지 하우연한의원으로 문의하세요.감사합니다!

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이 세상 모든 아이들이 바른 성장기를 지나 이 땅에 튼튼히 뿌리내린 나무로 성장하길 응원합니다. 

어제보다 오늘 더 바르게 성장하고, 내일은 더 건강하도록!

좋은 인연, 하우연한의원 입니다. 

세 아이의 엄마 한의사 윤정선 원장님은 선친의 대를 이은 68년의 비방과 23년의 풍부한 임상 경험을 바탕으로 

성장기 아이들의 바른 성장을 위한 진료에 성심을 다하고 있습니다. 

성장기 아이의 성조숙증, 소아비만, 키 성장, 초경 지연, 사춘기 여드름, 생리통 치료는 하우연한의원과 상담하세요. 

 

<성조숙증과 바른 성장>의 대표, 윤정선 원장님이 직접 진료합니다. 

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